หลานอายุ 15 ปี ช่วง 2-3 ปีมานี้ ไม่สูงขึ้นเลย จะมีโอกาสสูงเพิ่มขึ้นหรือไม่คะ

คำถาม : หลานสาวอายุ 15 ปี 11 เดือน สูง 152 ซม. น้ำหนัก 42 กิโลกรัม แม่สูง 152 ซม. พ่อสูง 170 ซม. น้องเริ่มมีประจำเดือนตอนอายุ 12 ปี ประจำเดือนมาบางครั้งนาน 2-3 สัปดาห์ รบกวนสอบถามคุณหมอด้วยค่ะ

  1. ช่วง 2-3 ปีมานี้ หลานไม่สูงขึ้นเลย จะมีโอกาสสูงเพิ่มขึ้นหรือไม่คะ
  2. ที่ไม่สูงขึ้นจะเชื่อมโยงกับอาการมีประจำเดือนมากผิดปกติ และไทรอยด์หรือไม่คะ

ประวัติการเจริญเติบโตของเด็ก ปกติดีค่ะ น้ำหนักของเด็กตอนแรกเกิด 2,700 กรัม ตอนเด็กแรกเกิดตัวเหลือง ไม่ต้องให้ออกซิเจน ตอนท้องแม่น้ำหนักตัวขี้น 15 กิโลกรัม แม่มีประจำเดือนเมื่ออายุ 13 ปี

[จันทราวดี, วันที่ถามคำถาม 22/1/2558]


คำตอบ : จากข้อมูลเบื้องต้นของหลานสาว สามารถเข้าสมการหาความสูงของพันธุกรรมของเขาว่า ความสูงควรจะอยู่ในเกณฑ์ 146.5-162.5 ซม. และความสูงเฉลี่ย คือ 154.5 ซม.ค่ะ เพราฉะนั้นความสูง 152 ซม. และน้ำหนักอยู่ที่ 42 กิโลกรัม ในปัจจุบันนั้น สมส่วน และอยู่ในเกณฑ์ที่ปกติแล้วค่ะ เริ่มตอบคำถามเลยนะคะ

คำถามแรก หลานสาวไม่สูงขึ้นเลย ในช่วง 2-3 ปี จะมีโอกาสสูงเพิ่มขึ้นหรือไม่คะ หลังจากที่เด็กผู้หญิงมีประจำเดือนแล้ว กระดูกจะยังไม่ปิดนะคะ สามารถสูงขึ้นได้อีกประมาณ 3 ปี โดยเฉลี่ยน 5-7.5 ซม. หลังจากนั้นกระดูกก็จะปิด และหยุดสูงค่ะ  แต่จากข้อมูลที่ได้พบว่าถ้าช่วงปีที่ผ่านมาวัดความสูงของหลานสาว หยุดนิ่งอยู่กับที่ไม่สูงขึ้น ร่วมกับอายุ 15 ปี 11 เดือน คิดว่ากระดูกของหลานสาวน่าจะปิดแล้วค่ะ

คำถามที่ 2 ที่ไม่สูงขึ้นแล้วนั้น ไม่เกี่ยวข้องเชื่อมโยงกับอาการมีประจำเดือนมากผิดปกติค่ะ ส่วนภาวะไทรอยด์อาจมีผลกับความสูง ทั้งไทรอยด์เป็นพิษอาจทำให้สูงมาก และไทรอยด์ต่ำทำให้ตัวเล็ก แต่ถ้าไม่มีอาการใดๆ ที่บ่งบอกว่าเป็นไทรอยด์ และการเจริญเติบโตปกติดีมาตลอด ก็ไม่น่าเป็นเหตุทำให้ตัวเล็กสำหรับ case ของหลานสาวค่ะ

[วันที่ตอบคำถาม 16/2/2558, กุมารแพทย์ผู้ตอบคำถาม พญ.เอินฟ้า ณ นคร]